4/8
哈妮睡覺開始有打呼聲~偶爾咳個兩三聲
白天都很ok.活動力也很好
4/12
打預防針~醫生觀察後說ok
ㄞ了兩針後就回家了
難得這次沒發燒耶~好怕喔我
4/15
打呼聲更大聲了
咳的次數也變多了
再次看診~醫生說是鼻涕倒流喔
拿了藥回家了
4/17~4/19
就開始發燒了三天38-38.5
耳朵也一直抓
也有跑出分泌物
再回診看了兩次~沒有中耳炎
可能是一般感冒或鼻涕倒流引起的
4/20
老爸老媽的雲林房子新居落成
因為老公去花東單車比賽~我就跟著他們一起去雲林拉
到了晚上睡著時~咳著更厲害了~也吐了兩次
喘息聲大到你真的睡不著~這是我第一次聽到這樣的聲音
看著她呼吸急促~上氣不接下氣
二話不說~呼叫大姐後
馬上衝去台大雲林分院掛急診
照了X光~抽了血~還好一切沒事
還是鼻涕倒流引起的成份居多
不過醫生說還是要很小心觀察她的症狀
4/22
再回診一次
卻是小兒哮吼症
整個讓我好傻眼阿~不過聽醫生說的症狀
哈妮確是有幾分相似
後來打了一針類固醇的藥後
沙啞的聲音有好轉些了~在下半夜的晚上也沒有咳了
終於有睡得比較安穩了
後來有查了一下~病情可小可大耶
真的好可怕耶~再這季節交替的時候~爸爸媽媽還是要小心點喔
4/26
再回診~這幾天一直都有黃鼻涕
醫生說有流出來就ok.這是正常的喔
這幾天生病的她~除了每天4餐奶外都不愛其他東西
還每天6.7點就起床討奶
今天終於比較正常了~改為3餐奶~且肯吃飯囉
也突然開始愛講話了~真的生完病的小小孩
每次都有感覺長大了耶^^
什麽是哮吼?
哮吼是由病毒性感染引起的常見兒童疾病。
病毒在上氣管中引起腫脹,包括喉頭和氣管。
腫脹能够導致孩子的嗓音發生變化,幷使呼吸困難。
這種情况在嬰兒和年幼的兒童中尤其常見,因爲他們的氣管更小。
1、主要藉由飛沫的途徑傳染病毒或細菌,常見於季節交替的秋末冬初及早春,
好發於六個月至五歲的小嬰兒。
2、 感染後引起會厭軟骨、聲門下方、聲帶處的軟組織發炎、腫脹,
感染後因聲帶與聲帶以下的喉部腫脹,導致呼吸道管徑變小,
造成不同程度的阻塞,而發生呼吸窘迫的現象,因此會發出如狗吠般的咳嗽聲,
又稱「急性咽氣管支氣管發炎」。
3、「哮吼」與「哮喘」有別,後者指的是「氣喘」。
1、 病毒性哮吼:
一般發病前會先有咳嗽、鼻塞、流鼻水、高燒等感冒的症狀,
體溫大概38 -40°C ,聲音沙啞,隨著呼吸道分泌黏液的增加,
聲帶附近組織腫脹,造成呼吸道的受阻,咳嗽的聲音就會聽起來緊緊破破的,
發出像狗吠的聲音,吸氣時因為呼吸道阻塞會發出喘鳴。
在白天或晚上均可以發作,晚上更厲害。
疾病最厲害的時間大概會持續個二至三天,咳嗽的情形會拖到一至兩個星期。
有時會往下蔓延成氣管炎或支氣管炎,
嚴重時會出現呼吸窘迫及呼吸系統衰竭現象,臉色轉青,需立即急診住院處理。
2、細菌性哮吼:
細菌性哮吼除了上述症狀外,通常還伴隨著發高燒、流口水、
舌頭微伸、嘴巴張開等之現象,呼吸困難時,小孩會採坐姿把下顎向前伸出,
以維持呼吸道通暢。細菌性哮吼的病童,病情急遽變化,且有嚴重病容,
為兒科的急症,嚴重者常需要氣管插管,甚至需以氣管緊急切開來急救
,否則可能因上呼吸道阻塞而缺氧甚至死亡。
哮吼症狀有:
- “咆哮狀”咳嗽
- 呼吸有噪音(喘鳴)
- 呼吸困難
- 啞聲
- 輕度喉痛
- 流鼻涕或鼻子堵塞
- 發燒
喘鳴是通過窄小的氣管呼吸時發出的較大噪音。
輕度哮吼時,孩子可能只在哭泣或咳嗽時出現喘鳴。
如果哮吼加重,孩子還會在放鬆或睡眠狀態時出現喘鳴,甚至會出現呼吸困難。
哮吼通常持續約 1 周
引起哮吼的病毒通常持續約 1 周。 最初的 2 到 3 天,
咆哮狀咳嗽和呼吸噪音通常較嚴重,幷且通常晚間加重。
在家照顧孩子
對于大多數孩子,哮吼是可以在家控制的一種輕度疾病。
以下是有助于孩子感覺舒適的一些方法:
冷霧
濕冷的空氣有助于减少引起呼吸噪音和呼吸困難的氣管腫脹。
將孩子安置在冷霧噴霧器附近是很好的選擇。如果您沒有冷霧噴霧器,
在孩子的臥室裏放置簡單的加濕器也是有幫助的。在冬季,
您可以打開孩子臥室的窗戶使冷空氣進入,或者帶孩子到室外呼吸冷空氣。
蒸汽浴室
您可以嘗試把浴室門關閉幷放熱水,使浴室充滿蒸汽。
和孩子一起坐在蒸汽浴室內至少 10 分鐘。
退燒藥和止痛藥
退熱淨(泰諾或坦普拉)或布洛芬(美林或雅維)可用于治療發燒或喉嚨痛。
不要給孩子使用 ASA(乙醯水楊酸或阿司匹林)。
緩解孩子的咳嗽
咳嗽是哮吼的症狀。無法更快的驅走咳嗽。隨著病毒的自然發展,
咳嗽會好轉。但是,引起哮吼的病毒還會導致患有哮喘病的兒童出現哮喘,
有時會引起胸部感染。如果孩子的咳嗽很嚴重或者冷霧無法幫助孩子呼吸輕鬆,
則帶孩子就醫。非處方和處方咳嗽藥通常對孩子幫助不大。
雖然大多數咳嗽藥都是安全的,但他們也會産生疲倦或眩暈等副作用。
它們還會引起罕見的嚴重副作用。給年幼兒童服用咳嗽藥之前要咨詢醫生,
尤其當孩子正在服用其他藥物或存在其他健康問題時。如果孩子不滿 1 歲,
不要給他服用咳嗽藥。
密切關注孩子
患有哮吼的兒童會突然開始呼吸困難,幷且這種情况會多次出現。
孩子患有哮吼時,您可能想要和他在同一個房間睡覺。
這樣您就可以瞭解夜間出現的任何情况。
醫生如何治療哮吼?
類固醇藥物
您的醫生可能會開出口服的類固醇藥物。此類藥物用于减少氣管中的腫脹。
類固醇藥物完全生效需要數小時,作用會持續 24 至 36 小時。 通常只需要 1 到 2 劑。
腎上腺素
如果您的孩子正在遭受嚴重的呼吸問題,醫生會建議孩子使用腎上腺素藥物,
通過面具將藥物噴入孩子的氣管。此藥物會很快减少兒童氣管中的腫脹。
作用持續約 4 小時。 4 小時候,腫脹可能恢復,孩子可能會出現更多呼吸問題。
如果需要腎上腺素,醫生會要求孩子待在急診部門 4 到 6 個小時,以確保呼吸保持平穩。
哮吼容易傳染
引起哮吼的病毒具有傳染性,尤其在開始發病的幾天。
讓孩子留在家中不要上學或去日托,直到退燒幷且咆哮狀咳嗽消失。
盡可能地使孩子遠離年幼的嬰兒(2 個月以下)。
成年人也會被引起孩子哮吼的相同病毒感染。
但是,成年人和較大年齡兒童的氣管更加粗大,
因此病情較輕,看起來更像感冒。
如果孩子出現以下狀况,將孩子送至最近的急診部門或撥打 911:
- 冷霧在 15 分鐘內無法消除喘鳴
- 孩子反復出現喘鳴或呼吸困難
- 孩子呼吸時胸部和胃部內陷
- 孩子嘴唇發青或發紫
- 孩子開始流口水或唾液,吞咽困難或拒絕飲水
- 孩子頸部疼痛或僵硬
- 孩子看起來想睡覺(疲勞)或煩躁(急躁)
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