4/8

哈妮睡覺開始有打呼聲~偶爾咳個兩三聲

白天都很ok.活動力也很好

 

4/12

打預防針~醫生觀察後說ok

ㄞ了兩針後就回家了

難得這次沒發燒耶~好怕喔我

 

4/15

打呼聲更大聲了

咳的次數也變多了

再次看診~醫生說是鼻涕倒流喔

拿了藥回家了

 

4/17~4/19

就開始發燒了三天38-38.5

耳朵也一直抓

也有跑出分泌物

再回診看了兩次~沒有中耳炎

可能是一般感冒或鼻涕倒流引起的

 

4/20

老爸老媽的雲林房子新居落成

因為老公去花東單車比賽~我就跟著他們一起去雲林拉

到了晚上睡著時~咳著更厲害了~也吐了兩次

喘息聲大到你真的睡不著~這是我第一次聽到這樣的聲音

看著她呼吸急促~上氣不接下氣

二話不說~呼叫大姐後

馬上衝去台大雲林分院掛急診

照了X光~抽了血~還好一切沒事

還是鼻涕倒流引起的成份居多

不過醫生說還是要很小心觀察她的症狀

 

4/22

再回診一次

卻是小兒哮吼症

整個讓我好傻眼阿~不過聽醫生說的症狀

哈妮確是有幾分相似

後來打了一針類固醇的藥後

沙啞的聲音有好轉些了~在下半夜的晚上也沒有咳了

終於有睡得比較安穩了

後來有查了一下~病情可小可大耶

真的好可怕耶~再這季節交替的時候~爸爸媽媽還是要小心點喔

 

4/26

再回診~這幾天一直都有黃鼻涕

醫生說有流出來就ok.這是正常的喔

這幾天生病的她~除了每天4餐奶外都不愛其他東西

還每天6.7點就起床討奶

今天終於比較正常了~改為3餐奶~且肯吃飯囉

也突然開始愛講話了~真的生完病的小小孩

每次都有感覺長大了耶^^

 

 

 

什麽是哮吼?

 

哮吼是由病毒性感染引起的常見兒童疾病。

病毒在上氣管中引起腫脹,包括喉頭和氣管。

腫脹能够導致孩子的嗓音發生變化,幷使呼吸困難。

這種情况在嬰兒和年幼的兒童中尤其常見,因爲他們的氣管更小。

1主要藉由飛沫的途徑傳染病毒或細菌,常見於季節交替的秋末冬初及早春,

好發於六個月至五歲的小嬰兒。

 

2 感染後引起會厭軟骨、聲門下方、聲帶處的軟組織發炎、腫脹,

感染後因聲帶與聲帶以下的喉部腫脹,導致呼吸道管徑變小,

造成不同程度的阻塞,而發生呼吸窘迫的現象,因此會發出如狗吠般的咳嗽聲,

又稱「急性咽氣管支氣管發炎」。

 

3「哮吼」與「哮喘」有別,後者指的是「氣喘」。

 

1、         病毒性哮吼:

一般發病前會先有咳嗽、鼻塞、流鼻水、高燒等感冒的症狀,

體溫大概38 -40°C ,聲音沙啞,隨著呼吸道分泌黏液的增加,

聲帶附近組織腫脹,造成呼吸道的受阻,咳嗽的聲音就會聽起來緊緊破破的,

發出像狗吠的聲音,吸氣時因為呼吸道阻塞會發出喘鳴。

在白天或晚上均可以發作,晚上更厲害。 

疾病最厲害的時間大概會持續個二至三天,咳嗽的情形會拖到一至兩個星期。

有時會往下蔓延成氣管炎或支氣管炎,

嚴重時會出現呼吸窘迫及呼吸系統衰竭現象,臉色轉青,需立即急診住院處理。

 

2、細菌性哮吼:

細菌性哮吼除了上述症狀外,通常還伴隨著發高燒、流口水、

舌頭微伸、嘴巴張開等之現象,呼吸困難時,小孩會採坐姿把下顎向前伸出,

以維持呼吸道通暢。細菌性哮吼的病童,病情急遽變化,且有嚴重病容,

為兒科的急症,嚴重者常需要氣管插管,甚至需以氣管緊急切開來急救

,否則可能因上呼吸道阻塞而缺氧甚至死亡。

 

 

哮吼症狀有:

 

  • “咆哮狀”咳嗽
  • 呼吸有噪音(喘鳴)
  • 呼吸困難
  • 啞聲
  • 輕度喉痛
  • 流鼻涕或鼻子堵塞
  • 發燒

喘鳴是通過窄小的氣管呼吸時發出的較大噪音。

輕度哮吼時,孩子可能只在哭泣或咳嗽時出現喘鳴。

如果哮吼加重,孩子還會在放鬆或睡眠狀態時出現喘鳴,甚至會出現呼吸困難。

 

哮吼通常持續約 1 周

引起哮吼的病毒通常持續約 1 周。 最初的 2 到 3 天,

咆哮狀咳嗽和呼吸噪音通常較嚴重,幷且通常晚間加重。

 

在家照顧孩子

對于大多數孩子,哮吼是可以在家控制的一種輕度疾病。

以下是有助于孩子感覺舒適的一些方法:

 

冷霧

濕冷的空氣有助于减少引起呼吸噪音和呼吸困難的氣管腫脹。

將孩子安置在冷霧噴霧器附近是很好的選擇。如果您沒有冷霧噴霧器,

在孩子的臥室裏放置簡單的加濕器也是有幫助的。在冬季,

您可以打開孩子臥室的窗戶使冷空氣進入,或者帶孩子到室外呼吸冷空氣。

 

蒸汽浴室

您可以嘗試把浴室門關閉幷放熱水,使浴室充滿蒸汽。

和孩子一起坐在蒸汽浴室內至少 10 分鐘。

 

退燒藥和止痛藥

退熱淨(泰諾或坦普拉)或布洛芬(美林或雅維)可用于治療發燒或喉嚨痛。

不要給孩子使用 ASA(乙醯水楊酸或阿司匹林)。

 

緩解孩子的咳嗽

咳嗽是哮吼的症狀。無法更快的驅走咳嗽。隨著病毒的自然發展,

咳嗽會好轉。但是,引起哮吼的病毒還會導致患有哮喘病的兒童出現哮喘,

有時會引起胸部感染。如果孩子的咳嗽很嚴重或者冷霧無法幫助孩子呼吸輕鬆,

則帶孩子就醫。非處方和處方咳嗽藥通常對孩子幫助不大。

雖然大多數咳嗽藥都是安全的,但他們也會産生疲倦或眩暈等副作用。

它們還會引起罕見的嚴重副作用。給年幼兒童服用咳嗽藥之前要咨詢醫生,

尤其當孩子正在服用其他藥物或存在其他健康問題時。如果孩子不滿 1 歲,

不要給他服用咳嗽藥。

 

密切關注孩子

患有哮吼的兒童會突然開始呼吸困難,幷且這種情况會多次出現。

孩子患有哮吼時,您可能想要和他在同一個房間睡覺。

這樣您就可以瞭解夜間出現的任何情况。

 

醫生如何治療哮吼?

類固醇藥物

您的醫生可能會開出口服的類固醇藥物。此類藥物用于减少氣管中的腫脹。

類固醇藥物完全生效需要數小時,作用會持續 24 至 36 小時。 通常只需要 1 到 2 劑。

 

腎上腺素

如果您的孩子正在遭受嚴重的呼吸問題,醫生會建議孩子使用腎上腺素藥物,

通過面具將藥物噴入孩子的氣管。此藥物會很快减少兒童氣管中的腫脹。

作用持續約 4 小時。 4 小時候,腫脹可能恢復,孩子可能會出現更多呼吸問題。

如果需要腎上腺素,醫生會要求孩子待在急診部門 4 到 6 個小時,以確保呼吸保持平穩。

 

哮吼容易傳染

引起哮吼的病毒具有傳染性,尤其在開始發病的幾天。

讓孩子留在家中不要上學或去日托,直到退燒幷且咆哮狀咳嗽消失。

盡可能地使孩子遠離年幼的嬰兒(2 個月以下)。

成年人也會被引起孩子哮吼的相同病毒感染。

但是,成年人和較大年齡兒童的氣管更加粗大,

因此病情較輕,看起來更像感冒。

 

如果孩子出現以下狀况,將孩子送至最近的急診部門或撥打 911:

  • 冷霧在 15 分鐘內無法消除喘鳴
  • 孩子反復出現喘鳴或呼吸困難
  • 孩子呼吸時胸部和胃部內陷
  • 孩子嘴唇發青或發紫
  • 孩子開始流口水或唾液,吞咽困難或拒絕飲水
  • 孩子頸部疼痛或僵硬
  • 孩子看起來想睡覺(疲勞)或煩躁(急躁)
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